Im Rahmen eines Pressegespräches anlässlich der 80. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie (DGK) wurden die Potenziale einer telemedizinischen Fernnachsorge mit Home Monitoring diskutiert. Dr. Carsten Stoepel vom Evangelischen Krankenhaus Bethesda, Mönchengladbach, sowie Roland Dieckmann, DAK Gesundheit, Hamburg, sehen einen eindeutigen Nutzen von BIOTRONIK Home Monitoring® in der Versorgung von Patienten mit Implantaten zur Herzrhythmustherapie und Herzinsuffizienz. Für eine individualisierte und effiziente Therapieführung dieser Patienten sei Home Monitoring essentiell.
"Herzrhythmusstörungen und Herzinsuffizienz stellen komplexe Krankheitsbilder dar, die von Patient zu Patient unterschiedlich verlaufen und in ihrer Entwicklung nur schwer vorhersehbar sind. Daher ist eine engmaschige Beobachtung des Gesundheitszustandes des Patienten und damit eine auf seinen individuellen Bedarf zugeschnittene Therapieführung sehr wichtig für den Behandlungserfolg. Dies wird durch Home Monitoring gewährleistet", erklärt Dr. Carsten Stoepel.
Die telemedizinische Fernnachsorgetechnologie des Berliner Medizintechnikherstellers BIOTRONIK ermöglicht eine vollautomatische und tägliche Übertragung der Informationen aus dem Herzen des Patienten an den behandelnden Arzt. Dadurch kann dieser frühzeitig erkennen, ob sich der Gesundheitszustand seines Patienten verändert und, wenn nötig, schnell eingreifen. Zahlreiche Studien bestätigen den klinischen Nutzen des BIOTRONIK Home Monitoring®. So können Krankenhauseinweisungen (TRUST)[1] und Schlaganfälle (COMPAS)[2] vermieden und sogar die Sterblichkeit um mehr als die Hälfte bei Herzinsuffizienzpatienten reduziert werden (IN-TIME)[3].
Angesichts der umfangreichen Studienlage empfehlen sowohl die Deutsche Gesellschaft für Kardiologie (DGK) als auch die Europäische Gesellschaft für Kardiologie (ESC) die telemedizinische Fernnachsorge zur Schrittmacher-, ICD- und kardialen Resynchronisationstherapie.[4,5]
Dr. Carsten Stoepel ist überzeugt, dass diese Art der Therapieführung jeder Patient erhalten sollte: "BIOTRONIK Home Monitoring® bietet beste Voraussetzungen für eine individuelle Patientenversorgung. Ich erhalte deutlich früher Informationen über Ereignisse wie Vorhofflimmern und kann die Therapie rechtzeitig anpassen. Darüber hinaus sind die Versorgungsprozesse in meiner Praxis effizienter - denn die Nachsorgen erfolgen nicht einfach kalenderbasiert, sondern orientieren sich am individuellen Bedarf der Patienten. Dadurch kann ich denjenigen Patienten mehr Zeit widmen, die tatsächlich eine individuelle Anpassung benötigen", erklärt Stoepel.
Neben der Optimierung der Versorgungsprozesse führt eine implantatbasierte Fernnachsorge zu Kosteneinsparungen. Dies hat jüngst die ECOST-Studie bestätigt. Bezogen auf das französische Gesundheitssystem hat die Studie gezeigt, dass dank ambulanter Fernnachsorge per Home Monitoring mehr als 300 Euro pro Patient und Jahr eingespart werden können.[6]
Entsprechend bietet in Deutschland die DAK ihren Versicherten die Kostenübernahme für das Home Monitoring und das Patientengerät an. "Die Studienlage zeigt eindeutig, dass BIOTRONIK Home Monitoring® eine sichere und zuverlässige Patientenversorgung ermöglicht. Darüber hinaus bestätigen auch unsere eigenen Analysen, dass unsere Versicherten von einer Therapieführung mit Home Monitoring profitieren und sich der Einsatz für uns als Krankenkasse rechnet ", fasst Roland Dieckmann, DAK Gesundheit, Hamburg, zusammen.
Referenzen:
[1] Varma et al., Circulation (2010), 122: 325.
[2] Mabo et al., European Heart Journal (2012), 33: 1105.
[3] Die Ergebnisse der IN-TIME-Studie wurden im September 2013 auf der Konferenz der European Society of Cardiology vorgestellt.
[4] Müller et al., Kardiologe (2013), 7: 181–193.
[5] Brignole et al., European Heart Journal (2013), 34: 2324.
[6] Guédon-Moreau et al., Europace (9 März 2014). DOI: 10.1093/europace/euu012.
"Herzrhythmusstörungen und Herzinsuffizienz stellen komplexe Krankheitsbilder dar, die von Patient zu Patient unterschiedlich verlaufen und in ihrer Entwicklung nur schwer vorhersehbar sind. Daher ist eine engmaschige Beobachtung des Gesundheitszustandes des Patienten und damit eine auf seinen individuellen Bedarf zugeschnittene Therapieführung sehr wichtig für den Behandlungserfolg. Dies wird durch Home Monitoring gewährleistet", erklärt Dr. Carsten Stoepel.
Die telemedizinische Fernnachsorgetechnologie des Berliner Medizintechnikherstellers BIOTRONIK ermöglicht eine vollautomatische und tägliche Übertragung der Informationen aus dem Herzen des Patienten an den behandelnden Arzt. Dadurch kann dieser frühzeitig erkennen, ob sich der Gesundheitszustand seines Patienten verändert und, wenn nötig, schnell eingreifen. Zahlreiche Studien bestätigen den klinischen Nutzen des BIOTRONIK Home Monitoring®. So können Krankenhauseinweisungen (TRUST)[1] und Schlaganfälle (COMPAS)[2] vermieden und sogar die Sterblichkeit um mehr als die Hälfte bei Herzinsuffizienzpatienten reduziert werden (IN-TIME)[3].
Angesichts der umfangreichen Studienlage empfehlen sowohl die Deutsche Gesellschaft für Kardiologie (DGK) als auch die Europäische Gesellschaft für Kardiologie (ESC) die telemedizinische Fernnachsorge zur Schrittmacher-, ICD- und kardialen Resynchronisationstherapie.[4,5]
Dr. Carsten Stoepel ist überzeugt, dass diese Art der Therapieführung jeder Patient erhalten sollte: "BIOTRONIK Home Monitoring® bietet beste Voraussetzungen für eine individuelle Patientenversorgung. Ich erhalte deutlich früher Informationen über Ereignisse wie Vorhofflimmern und kann die Therapie rechtzeitig anpassen. Darüber hinaus sind die Versorgungsprozesse in meiner Praxis effizienter - denn die Nachsorgen erfolgen nicht einfach kalenderbasiert, sondern orientieren sich am individuellen Bedarf der Patienten. Dadurch kann ich denjenigen Patienten mehr Zeit widmen, die tatsächlich eine individuelle Anpassung benötigen", erklärt Stoepel.
Neben der Optimierung der Versorgungsprozesse führt eine implantatbasierte Fernnachsorge zu Kosteneinsparungen. Dies hat jüngst die ECOST-Studie bestätigt. Bezogen auf das französische Gesundheitssystem hat die Studie gezeigt, dass dank ambulanter Fernnachsorge per Home Monitoring mehr als 300 Euro pro Patient und Jahr eingespart werden können.[6]
Entsprechend bietet in Deutschland die DAK ihren Versicherten die Kostenübernahme für das Home Monitoring und das Patientengerät an. "Die Studienlage zeigt eindeutig, dass BIOTRONIK Home Monitoring® eine sichere und zuverlässige Patientenversorgung ermöglicht. Darüber hinaus bestätigen auch unsere eigenen Analysen, dass unsere Versicherten von einer Therapieführung mit Home Monitoring profitieren und sich der Einsatz für uns als Krankenkasse rechnet ", fasst Roland Dieckmann, DAK Gesundheit, Hamburg, zusammen.
Referenzen:
[1] Varma et al., Circulation (2010), 122: 325.
[2] Mabo et al., European Heart Journal (2012), 33: 1105.
[3] Die Ergebnisse der IN-TIME-Studie wurden im September 2013 auf der Konferenz der European Society of Cardiology vorgestellt.
[4] Müller et al., Kardiologe (2013), 7: 181–193.
[5] Brignole et al., European Heart Journal (2013), 34: 2324.
[6] Guédon-Moreau et al., Europace (9 März 2014). DOI: 10.1093/europace/euu012.
