Die „Vereinte IKK" (bisher "IKK Westfalen”) ist mit ca. 860.000 Versicherten eine der größten Krankenkassen Deutschlands. Der arbeitsintensive Leistungsbereich Kieferorthopädie (KFO) sollte optimiert und elektronisch abgewickelt werden. KFO-Fälle laufen in der Regel 4 Jahre und sind eine besondere Herausforderung bei der Einführung von Fallmanagement-Systemen. Dabei ist das Anlegen neuer Behandlungsfälle teuer. Jährlich werden 6.000 KFO-Behandlungspläne geprüft, begutachtet und die meisten davon genehmigt, was so rationell wie möglich geschehen muss. Für die laufenden Behandlungen gilt es, pro Quartal 25.000 Rechnungen zu prüfen und eventuell zu korrigieren.
Diese Höchstleistung bewältigt die Software atacama | GKV des Systemhauses „atacama” mit Sitz in Bremen. Kieferorthopädische Behandlungspläne und Rechnungen werden beim Posteingang eingescannt und stehen allen Sachbearbeitern in elektronischer Form zur Verfügung. Das ersetzt im Quartal zehntausende von Papier-Dokumenten und deren aufwändige Ablage in Fallakten. Jeder Mitarbeiter in den 80 Geschäftsstellen kann ohne Rückfragen KFO-Fälle einsehen und sofort Auskünfte an Versicherte erteilen.
Seit der Einführung von atacama | GKV werden rund 70 Prozent der Abrechnungen maschinell verarbeitet. Die Sachbearbeiter können Leistungsgenehmigungen und Anfragen besser erledigen. Dadurch sind die Verwaltungskosten enorm gesunken. Das System ist so überzeugend, dass inzwischen immer mehr Krankenkassen diese Fallmanagement-Software einsetzen.
atacama | GKV wurde auf der Basis von 4th Dimension entwickelt.
Informationen und Bildmaterial:
www.atacama.de
www.ikk-westfalen.de
223 Wörter, 1800 Zeichen inkl. Leerzeichen
Diese Höchstleistung bewältigt die Software atacama | GKV des Systemhauses „atacama” mit Sitz in Bremen. Kieferorthopädische Behandlungspläne und Rechnungen werden beim Posteingang eingescannt und stehen allen Sachbearbeitern in elektronischer Form zur Verfügung. Das ersetzt im Quartal zehntausende von Papier-Dokumenten und deren aufwändige Ablage in Fallakten. Jeder Mitarbeiter in den 80 Geschäftsstellen kann ohne Rückfragen KFO-Fälle einsehen und sofort Auskünfte an Versicherte erteilen.
Seit der Einführung von atacama | GKV werden rund 70 Prozent der Abrechnungen maschinell verarbeitet. Die Sachbearbeiter können Leistungsgenehmigungen und Anfragen besser erledigen. Dadurch sind die Verwaltungskosten enorm gesunken. Das System ist so überzeugend, dass inzwischen immer mehr Krankenkassen diese Fallmanagement-Software einsetzen.
atacama | GKV wurde auf der Basis von 4th Dimension entwickelt.
Informationen und Bildmaterial:
www.atacama.de
www.ikk-westfalen.de
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